Incertidumbre ante el tratamiento y pronóstico en pacientes con enfermedad renal crónica: revisión de alcance
Palabras clave:
incertidumbre; enfermedad renal crónica; tratamiento; pronóstico; enfermería.
Resumen
Objetivo. Identificar la presencia y magnitud de incertidumbre ante el tratamiento y pronóstico en pacientes con enfermedad renal crónica. Método. Se realizó una revisión de alcance en bases de datos como PubMed, LILACS, Redalyc, Google Académico y EBSCO. Los descriptores fueron“Renal Insufficiency, Chronic”, “Uncertainty”, “Prognosis”, “Treatment” y “Therapeutics”. Incluyendo artículos originales o de revisión en español e inglés publicados de 2020 a 2025. De 1,161 artículos encontrados, se incluyeron ocho que cumplieron los criterios de inclusión. Resultados. Se identificaron 1161 artículos; tras la selección por título y resumen quedaron 39, y luego de la lectura completa se excluyeron 31 por falta de acceso o no cumplir con los criterios, resultando en 8 documentos para la presente revisión. Conclusión. Se encontró que existe incertidumbre ante el tratamiento y pronóstico de la enfermedad renal crónica, pero se tiene un vacío con respecto a la magnitud en la que se presenta la incertidumbre. Los estudios se enfocan en estudiar dicha variable en pacientes en estadios terminales y principalmente de forma cualitativa. Se identificó que la incertidumbre impacta en la toma de decisiones, la adherencia terapéutica y bienestar global del paciente. Se sugiere evaluar la incertidumbre de forma cuantitativa y en todos los estadios de la enfermedad además de incorporar referentes teóricos de enfermería como la Teoría de la Incertidumbre en la Enfermedad de Merle Mishel en el abordaje de este fenómeno.
Descargas
La descarga de datos todavía no está disponible.
Citas
1. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney Int. 2024;105(4S):S117–S314. Disponible en: https://kdigo.org/wp-content/uploads/2024/03/KDIGO-2024-CKD-Guideline.pdf
2. Méndez-Ortega O, Hernández-Vicente IA, Juárez-Flores CA, Lumbreras-Delgado I, Banderas-Tarabay JA. Adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en pacientes con enfermedad renal crónica. Horizonte Sanitario. 2023;23(3):497 505. Disponible en: https://www.scielo.org.mx/scielo.php?pid=S200774592023000300497&script=sci_arttext
3. World Health Organization. The top 10 causes of death [Internet]. Geneva: World Health Organization. Disponible en: https://www.who.int/news‑room/fact‑sheets/detail/the‑top‑10‑causes‑of‑death
4. Navarro González JF, Ortiz A, Cebrián Cuenca A, Moreno Barón M, Segú L, Pimentel B, et al. Resultados del proyecto Inside CKD: prevalencia, diagnóstico y tratamiento de la enfermedad renal crónica en España. Nefrología. 2024;44(2):123 134. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0211699524000237
5. Guerrero Ramos JM, Rivera Mora LF, Pilco Toscano CE, Montero Arias FJ. El impacto en la salud mental por complicaciones de enfermedades crónicas no transmisibles en la población adulta mayor en la última década en Latinoamérica. Reincisol. 2024;3(6):6283-6298. DOI:10.59282/reincisol.V3(6)6283-6298.
6. Díaz Mederos E, Trujillo Alemán R, Santos Treto Y, Fariñas Peláez R A, Martínez López Y, Mederos Luis I I. Estado emocional de pacientes con enfermedad renal crónica avanzada en hemodiálisis. Medicent Electrón. 2021 Jul-Sept; 25(3):399-422.
7. Martín de Francisco AL, Lorenzo Sellarés V. Enfermedad renal crónica. En: Lorenzo V, López Gómez JM, editores. Nefrología al día. Nefrología al Día; 2025. Disponible en: https://www.nefrologiaaldia.org/es-articulo-enfermedad-renal-cronica-654
8. Gallardo‑Peralta L, Conde‑Llanes D, Córdova‑Jorquera I. Asociación entre envejecimiento exitoso y participación social en personas mayores chilenas. Rev Esp Salud Publica. 2016;90: e91030. Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1134928X2016000300004&script=sci_arttext
9. Gretel Alexandra Garcia-Moran, Norma Elvira Moreno-Perez, Nicolas Padilla-Raygoza. Uncertainty from the Stage Nurse from the Theory: A Review. Journal of Nursing Science. Vol. 3, No. 3, 2017, pp. 13-16.
10. López-Cortés OD, Betancourt-Núñez A, Bernal Orozco MF, Vizmanos B. Scoping reviews: una nueva forma de síntesis de la evidencia. Investigación en Educación Médica. 2022;11(44):98 104. Disponible en: https://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2007-50572022000400098
11. Mak S, Thomas A. Steps for Conducting a Scoping Review. J Grad Med Educ. 2022; 14 (5): 565-567. doi: 10.4300/JGME-D-22-00621.1.
12. Universitat de València, Biblioteca. Guía de revisiones sistemáticas: formulación de preguntas PICO. Valencia: Universitat de València; 2024. Disponible en: https://uv‑es.libguides.com/revisiones_sistematicas_Salud/pregunta_inves/PICO
13. Page MJ, Moher D, Bossuyt PM, Boutron I, Hoffmann TC, Mulrow CD, et al. PRISMA 2020 explanation and elaboration: updated guidance and exemplars for reporting systematic reviews. BMJ. 2021; 29;372:n160. DOI: 10.1136/bmj.n160.
14. Kim O, Yeom EY, Jeon HO. Relationships between depression, family function, physical symptoms, and illness uncertainty in female patients with chronic kidney disease. Nurs Health Sci. 2020; 22(3):548‑56. DOI: 10.1111/nhs.12691
15. Nair D, El‑Sourady M, Bonnet K, Schlundt DG, Fanning JB, Karlekar MB. Psychological Adaptation to Serious Illness: A Qualitative Study of Culturally Diverse Patients With Advanced Chronic Kidney Disease. J Pain Symptom Manage. 2021;61(1):32‑41.e2. DOI: 10.1016/j.jpainsymman.2020.07.014
16. Oestreich T, Sayre G, O’Hare AM, Curtis JR, Wong SPY. Perspectives on Conservative Care in Advanced Kidney Disease: A Qualitative Study of US Patients and Family Members. Am J Kidney Dis. 2021 Mar;77(3):355–364. DOI: 10.1053/j.ajkd.2020.07.026
17. Thorsteinsdottir B, Espinoza Suarez NR, Curtis S, Beck A T, Hargraves I, Shaw K, Wong SPY, Hickson LJ, Boehmer K R, Amberg B, Dahlen E, Wirtz C, Albright RC, Kumbamu A, Tilburt JC, Sutton EJ. Older Patients with Advanced Chronic Kidney Disease and Their Perspectives on Prognostic Information: a Qualitative Study. J Gen Intern Med. 2022;37(5):1031–1037. DOI: 10.1007/s11606‑021‑07176‑8.
18. McKillop A, Garland J, Lukewich J, Boucher J, Donald M, Curtin R, et al. ‘It’s the empathy’—defining a role for peer support among people living with chronic kidney disease: a qualitative study. BMJ Open. 2022;12(5):e057518. DOI:10.1136/bmjopen-2021-057518.
19. Cheng J, Yang D, Zuo Q, Peng W, Zhu L, Jiang X. Correlations between uncertainty in illness and anxiety, depression and quality of life in patients receiving maintenance haemodialysis: a cross-sectional study. Nurs Open. 2022;9(2):1322–1331. DOI:10.1002/nop2.1177.
20. De Jong Y, Van der Willik EM, Milders J, Meuleman Y, Morton RL, Dekker FW, Van Diepen M. Person centred care provision and care planning in chronic kidney disease: which outcomes matter? A systematic review and thematic synthesis of qualitative studies. BMC Nephrol. 2021;22(1):309. DOI:10.1186/s12882-021-02489-6.
21. Meuleman Y, van der Bent Y, Gentenaar L, Caskey FJ, Bart HAJ, Konijn WS, et al. Exploring patients’ perceptions about chronic kidney disease and their treatment: a qualitative study. Int J Behav Med. 2024;31(2):263–275. DOI:10.1007/s12529-023-10178-x.
22. Pastuña-Doicela R, Sanhueza-Alvarado O. Influence of Self-efficacy on Uncertainty and Quality of Life of Women with Breast Cancer. Integrative Review. Enfermería: Cuidados Humanizados. 2021;10(2):124-144. DOI: 10.22235/ech.v10i2.2603.
23. Martins Gomes de Oliveira T, Alves Costa de Jesus C. Expresión de la incertidumbre en pacientes quirúrgicos por extracción de un órgano: un estudio transversal. Enfermería Global. 2022;21(65):203 247. Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1695-61412022000100203&script=sci_arttext
24. Ramírez L. Importancia de los Grupos de Apoyo de salud en pacientes Oncológicos [Internet]. Ciencia Latina Revista Científica Multidisciplinar. Septiembre-Octubre 2023;7(5):5088. Disponible en: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v7i5.8117
25. Alligood MR. Nursing Theorists and Their Work. 10th ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2021. 624 p.
26. Ribes Boigues B, García Garcés P, Andrés Martín Utrilla S. Estrategias de afrontamiento en la enfermedad y duelo e influencia de las redes sociales de apoyo. Estudio cualitativo. Enfermería Integral: Revista Científica del Colegio Oficial de Enfermería de Valencia. 2021;127:67-73.
27. Brena Ramos VM. La muerte según los filósofos, en la vida cotidiana y en la formación de enfermeras. Educere. 2020;24(79):503–12. Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=35663293002
28. Hidalgo-Balsera A, González-García M, González-Rodríguez S, Bordallo-Landa J. En torno al concepto de salud y enfermedad. Un diálogo entre la medicina, la literatura y la filosofía. Rev Med Cine. 2022;18(4):377–90. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S188552102022000400009&lng=es.
29. Aponte-Franco SM, Guerrero-Castañeda RF. Espiritualidad en adultos mayores y sus beneficios en salud: una revisión narrativa. Acc Cietna (Para el Cuidado de la Salud). 2022 Jul;9(1):247-267. Disponible en: https://revistas.usat.edu.pe/index.php/cietna/article/view/755/1346
30. Cordova Rodas NL, Núñez Odar AR. Nivel de incertidumbre en los padres durante la hospitalización del neonato en un hospital público de Chiclayo, 2020. ACC CIETNA. 2021;8(2):5-16. Disponible en: https://doi.org/10.35383/cietna.v8i2.598
31. Valdovinos Gutiérrez JR. El derecho de los pacientes a la toma de decisiones compartida en salud. Trayectorias Humanas Trascontinentales (TraHs). 2024;(17). Available from: https://doi.org/10.25965/trahs.5901
2. Méndez-Ortega O, Hernández-Vicente IA, Juárez-Flores CA, Lumbreras-Delgado I, Banderas-Tarabay JA. Adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en pacientes con enfermedad renal crónica. Horizonte Sanitario. 2023;23(3):497 505. Disponible en: https://www.scielo.org.mx/scielo.php?pid=S200774592023000300497&script=sci_arttext
3. World Health Organization. The top 10 causes of death [Internet]. Geneva: World Health Organization. Disponible en: https://www.who.int/news‑room/fact‑sheets/detail/the‑top‑10‑causes‑of‑death
4. Navarro González JF, Ortiz A, Cebrián Cuenca A, Moreno Barón M, Segú L, Pimentel B, et al. Resultados del proyecto Inside CKD: prevalencia, diagnóstico y tratamiento de la enfermedad renal crónica en España. Nefrología. 2024;44(2):123 134. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0211699524000237
5. Guerrero Ramos JM, Rivera Mora LF, Pilco Toscano CE, Montero Arias FJ. El impacto en la salud mental por complicaciones de enfermedades crónicas no transmisibles en la población adulta mayor en la última década en Latinoamérica. Reincisol. 2024;3(6):6283-6298. DOI:10.59282/reincisol.V3(6)6283-6298.
6. Díaz Mederos E, Trujillo Alemán R, Santos Treto Y, Fariñas Peláez R A, Martínez López Y, Mederos Luis I I. Estado emocional de pacientes con enfermedad renal crónica avanzada en hemodiálisis. Medicent Electrón. 2021 Jul-Sept; 25(3):399-422.
7. Martín de Francisco AL, Lorenzo Sellarés V. Enfermedad renal crónica. En: Lorenzo V, López Gómez JM, editores. Nefrología al día. Nefrología al Día; 2025. Disponible en: https://www.nefrologiaaldia.org/es-articulo-enfermedad-renal-cronica-654
8. Gallardo‑Peralta L, Conde‑Llanes D, Córdova‑Jorquera I. Asociación entre envejecimiento exitoso y participación social en personas mayores chilenas. Rev Esp Salud Publica. 2016;90: e91030. Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1134928X2016000300004&script=sci_arttext
9. Gretel Alexandra Garcia-Moran, Norma Elvira Moreno-Perez, Nicolas Padilla-Raygoza. Uncertainty from the Stage Nurse from the Theory: A Review. Journal of Nursing Science. Vol. 3, No. 3, 2017, pp. 13-16.
10. López-Cortés OD, Betancourt-Núñez A, Bernal Orozco MF, Vizmanos B. Scoping reviews: una nueva forma de síntesis de la evidencia. Investigación en Educación Médica. 2022;11(44):98 104. Disponible en: https://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2007-50572022000400098
11. Mak S, Thomas A. Steps for Conducting a Scoping Review. J Grad Med Educ. 2022; 14 (5): 565-567. doi: 10.4300/JGME-D-22-00621.1.
12. Universitat de València, Biblioteca. Guía de revisiones sistemáticas: formulación de preguntas PICO. Valencia: Universitat de València; 2024. Disponible en: https://uv‑es.libguides.com/revisiones_sistematicas_Salud/pregunta_inves/PICO
13. Page MJ, Moher D, Bossuyt PM, Boutron I, Hoffmann TC, Mulrow CD, et al. PRISMA 2020 explanation and elaboration: updated guidance and exemplars for reporting systematic reviews. BMJ. 2021; 29;372:n160. DOI: 10.1136/bmj.n160.
14. Kim O, Yeom EY, Jeon HO. Relationships between depression, family function, physical symptoms, and illness uncertainty in female patients with chronic kidney disease. Nurs Health Sci. 2020; 22(3):548‑56. DOI: 10.1111/nhs.12691
15. Nair D, El‑Sourady M, Bonnet K, Schlundt DG, Fanning JB, Karlekar MB. Psychological Adaptation to Serious Illness: A Qualitative Study of Culturally Diverse Patients With Advanced Chronic Kidney Disease. J Pain Symptom Manage. 2021;61(1):32‑41.e2. DOI: 10.1016/j.jpainsymman.2020.07.014
16. Oestreich T, Sayre G, O’Hare AM, Curtis JR, Wong SPY. Perspectives on Conservative Care in Advanced Kidney Disease: A Qualitative Study of US Patients and Family Members. Am J Kidney Dis. 2021 Mar;77(3):355–364. DOI: 10.1053/j.ajkd.2020.07.026
17. Thorsteinsdottir B, Espinoza Suarez NR, Curtis S, Beck A T, Hargraves I, Shaw K, Wong SPY, Hickson LJ, Boehmer K R, Amberg B, Dahlen E, Wirtz C, Albright RC, Kumbamu A, Tilburt JC, Sutton EJ. Older Patients with Advanced Chronic Kidney Disease and Their Perspectives on Prognostic Information: a Qualitative Study. J Gen Intern Med. 2022;37(5):1031–1037. DOI: 10.1007/s11606‑021‑07176‑8.
18. McKillop A, Garland J, Lukewich J, Boucher J, Donald M, Curtin R, et al. ‘It’s the empathy’—defining a role for peer support among people living with chronic kidney disease: a qualitative study. BMJ Open. 2022;12(5):e057518. DOI:10.1136/bmjopen-2021-057518.
19. Cheng J, Yang D, Zuo Q, Peng W, Zhu L, Jiang X. Correlations between uncertainty in illness and anxiety, depression and quality of life in patients receiving maintenance haemodialysis: a cross-sectional study. Nurs Open. 2022;9(2):1322–1331. DOI:10.1002/nop2.1177.
20. De Jong Y, Van der Willik EM, Milders J, Meuleman Y, Morton RL, Dekker FW, Van Diepen M. Person centred care provision and care planning in chronic kidney disease: which outcomes matter? A systematic review and thematic synthesis of qualitative studies. BMC Nephrol. 2021;22(1):309. DOI:10.1186/s12882-021-02489-6.
21. Meuleman Y, van der Bent Y, Gentenaar L, Caskey FJ, Bart HAJ, Konijn WS, et al. Exploring patients’ perceptions about chronic kidney disease and their treatment: a qualitative study. Int J Behav Med. 2024;31(2):263–275. DOI:10.1007/s12529-023-10178-x.
22. Pastuña-Doicela R, Sanhueza-Alvarado O. Influence of Self-efficacy on Uncertainty and Quality of Life of Women with Breast Cancer. Integrative Review. Enfermería: Cuidados Humanizados. 2021;10(2):124-144. DOI: 10.22235/ech.v10i2.2603.
23. Martins Gomes de Oliveira T, Alves Costa de Jesus C. Expresión de la incertidumbre en pacientes quirúrgicos por extracción de un órgano: un estudio transversal. Enfermería Global. 2022;21(65):203 247. Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1695-61412022000100203&script=sci_arttext
24. Ramírez L. Importancia de los Grupos de Apoyo de salud en pacientes Oncológicos [Internet]. Ciencia Latina Revista Científica Multidisciplinar. Septiembre-Octubre 2023;7(5):5088. Disponible en: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v7i5.8117
25. Alligood MR. Nursing Theorists and Their Work. 10th ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2021. 624 p.
26. Ribes Boigues B, García Garcés P, Andrés Martín Utrilla S. Estrategias de afrontamiento en la enfermedad y duelo e influencia de las redes sociales de apoyo. Estudio cualitativo. Enfermería Integral: Revista Científica del Colegio Oficial de Enfermería de Valencia. 2021;127:67-73.
27. Brena Ramos VM. La muerte según los filósofos, en la vida cotidiana y en la formación de enfermeras. Educere. 2020;24(79):503–12. Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=35663293002
28. Hidalgo-Balsera A, González-García M, González-Rodríguez S, Bordallo-Landa J. En torno al concepto de salud y enfermedad. Un diálogo entre la medicina, la literatura y la filosofía. Rev Med Cine. 2022;18(4):377–90. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S188552102022000400009&lng=es.
29. Aponte-Franco SM, Guerrero-Castañeda RF. Espiritualidad en adultos mayores y sus beneficios en salud: una revisión narrativa. Acc Cietna (Para el Cuidado de la Salud). 2022 Jul;9(1):247-267. Disponible en: https://revistas.usat.edu.pe/index.php/cietna/article/view/755/1346
30. Cordova Rodas NL, Núñez Odar AR. Nivel de incertidumbre en los padres durante la hospitalización del neonato en un hospital público de Chiclayo, 2020. ACC CIETNA. 2021;8(2):5-16. Disponible en: https://doi.org/10.35383/cietna.v8i2.598
31. Valdovinos Gutiérrez JR. El derecho de los pacientes a la toma de decisiones compartida en salud. Trayectorias Humanas Trascontinentales (TraHs). 2024;(17). Available from: https://doi.org/10.25965/trahs.5901
Publicado
2026-06-22
Cómo citar
Sánchez-López, F., Patiño López, M. E., & Cárdenas-Rodríguez , M. L. (2026). Incertidumbre ante el tratamiento y pronóstico en pacientes con enfermedad renal crónica: revisión de alcance . ACC CIETNA: Revista De La Escuela De Enfermería, 13(1), e1364. Recuperado a partir de https://revistas.usat.edu.pe/index.php/cietna/article/view/1364
Sección
ARTÍCULOS DE INVESTIGACIONES SECUNDARIAS
Derechos de autor 2026 María Esther Patiño López
Esta obra está bajo licencia internacional Creative Commons Reconocimiento 4.0.
Los autores conservan los derechos de autor.
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Attribution 4.0.
Los artículos publicados por la revista científica "Acc Cietna: para el cuidado de la salud" de la Escuela de Enfermería de la Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo, Chiclayo, Perú están sujetos a una licencia internacional Creative Commons Attribution CC BY 4.0.
BIBLIOTECA USAT