Perspectivas de profesionales peruanos sobre las declaraciones de voluntad anticipada
Resumen
Con el objetivo examinar las opiniones y perspectivas de médicos, abogados y notarios peruanos sobre las directivas anticipadas, a partir de la familiaridad con la Ley 29633, se realizó un estudio cualitativo. Se desarrollaron entrevistas semiestructuradas a 15 profesionales siguiendo un enfoque abierto con posterior análisis temático según Braun y Clarke. La mayoría de entrevistados eran varones. Las edades oscilaron entre 35 y 60 años, con experiencia laboral de 10 a 30 años. Se identificaron tres temas principales: respeto de la autonomía de la persona a través de una declaración de voluntad anticipada ejecutada por un familiar cercano; alcances de la manifestación de voluntad anticipada formalizada en instrumento público; respeto a la voluntad propia y a la voluntad ajena, con nueve subtemas. La comprensión de la perspectiva de los médicos y abogados constituye un respaldo a la discusión sobre las directivas anticipadas colaborando a cerrar las brechas legal y ética.
Descargas
Citas
Bejarano Gómez, M. D. C., Braojos Bautista, R., Díez García, M. R., Prieto Sánchez, M. D. C., & Sánchez Díez, S. (2019). Declaración de voluntades anticipadas. Un testamento vital para asegurar la autonomía. Gerokomos, 30(3), 119-123. Obtenido de https://scielo.isciii.es/pdf/geroko/v30n3/1134-928X-geroko-30-03-119.pdf
Botti, C., & Vaccari, A. (2019). End‐of‐life decision‐making and advance care directives in Italy. A report and moral appraisal of recent legal provisions. Bioethics, 33(7), 842-848. DOI: 10.1111/bioe.12615
Brighton, L. J., & Bristowe, K. (2016). Communication in palliative care: talking about the end of life, before the end of life. Postgraduate medical journal, 92(1090), 466-470. DOI: 10.1136/postgradmedj-2015-133368
Brinkman-Stoppelenburg, A., Rietjens, J. A., & Van der Heide, A. (2014). The effects of advance care planning on end-of-life care: a systematic review. Palliative medicine, 28(8), 1000-1025. DOI: 10.1177/0269216314526272
Ciliberti, R., Gorini, I., Gazzaniga, V., De Stefano, F., & Gulino, M. (2018). The Italian law on informed consent and advance directives: New rules of conduct for the autonomy of doctors and patients in end-of-life care. Journal of critical care, 48, 178-182. DOI: 10.1016/j.jcrc.2018.08.039
Clarke V., Braun V., Hayfield N. (2015). Thematic analysis. En: Smith J. organizador. Qualitative psychology: A practical guide to research methods. p. 222-48.
Dabove, M. (2018). Autonomy, self-determination, and human rights: legal safeguards in Argentina to prevent elder abuse and neglect. International Journal of Law, Policy and The Family, 32(1), 80-92. DOI: 10.1093/lawfam/ebx017
Decreto legislativo N° 1384, 4 de septiembre 2018, Decreto legislativo que reconoce y regula la capacidad jurídica de las personas con discapacidad en igualdad de condiciones. Diario Oficial El Peruano. Obtenido de https://cdn.www.gob.pe/uploads/document/file/192139/DL_1384.pdf
Gómez, L. B., & Córdoba, I. G. (2016). Voluntades anticipadas al final de la vida. Una aproximación desde la regulación colombiana y en el derecho comparado. Revista Latinoamericana de Bioética, 16(1), 128-153. DOI: 10.18359/rlbi.1444
Hernández Sampieri R., Fernández Collado C., & Baptista Lucio P. (2004). Metodología de la investigación. México DF: McGraw-Hill Interamericana.
Heyland, D. K., Heyland, R., Dodek, P., You, J. J., Sinuff, T., Hiebert, T., & Day, A. G. (2017). Discordance between patients' stated values and treatment preferences for end-of-life care: results of a multicentre survey. BMJ supportive & palliative care, 7(3), 292-299.DOI: 10.1136/bmjspcare-2015-001056
Howard Zuluaga AM. (2012). Las declaraciones de voluntad anticipada y la autonomía de la persona. Revista de Derecho, 11(21), 171-98. Obtenido de http://revistaderecho.um.edu.uy/wp-content/uploads/2012/10/DERECHO-21.pdf
Inbadas, H., Carrasco, J. M., & Clark, D. (2020). Representations of palliative care, euthanasia and assisted dying within advocacy declarations. Mortality, 25(2), 138-150. DOI: 10.1080/13576275.2019.1567484
Inbadas, H., Zaman, S., Whitelaw, S., & Clark, D. (2017). Declarations on euthanasia and assisted dying. Death studies, 41(9), 574-584. DOI:10.1080/07481187.2017.1317300
Jiménez Muñoz FJ. (2014) Una aproximación a la regulación española del documento de voluntades anticipadas o «testamento vital». Diario La Ley ,22, 5-10. Obtenido de: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=3123059
Kernick, L. A., Hogg, K. J., Millerick, Y., Murtagh, F. E., Djahit, A., & Johnson, M. (2018). Does advance care planning in addition to usual care reduce hospitalisation for patients with advanced heart failure: A systematic review and narrative synthesis. Palliative medicine, 32(10), 1539-1551. DOI: 10.1177/0269216318801162
Ley N° 28189, 18 de marzo de 2004, Ley general de donación y trasplante de órganos y/o tejidos humanos. Diario Oficial. Obtenido de https://ww1.essalud.gob.pe/trasplanteweb/pdf/Ley28189.pdf
Ley N° 29633, 18 de diciembre de 2010, Ley que fortalece la tutela del incapaz o adulto mayor. Diario Oficial El Peruano. Obtenido de https://www.mimp.gob.pe/adultomayor/archivos/Ley29633.pdf
Marín Mora AA. (2017). Las Voluntades Anticipadas: una perspectiva ético-jurídica. Cadernos ibero-americanos de direito sanitário, 6(2), 10-24. DOI: 10.17566/ciads.v6i2.371
Marín Mora AA. (2019). La autonomía del paciente expresada en los documentos de voluntades anticipadas: un análisis desde el bioderecho. Tesis de grado de Magister. Murcia: Universidad de Murcia. Obtenido de http://hdl.handle.net/10201/85124
Monteiro, R. D. S. F., & Silva Junior, A. G. D. (2019). Advance directive: historical course in Latin America. Revista Bioética, 27(1), 86-97. DOI: 10.1590/1983-80422019271290
Nehra, D. K., & Gupta, R. (2019). Advance Directives: identifying possible barriers in implementation and potential remedies. Open Journal of Psychiatry & Allied Sciences, 10(2), 105-9. DOI: 10.5958/2394-2061.2019.00023.5
Neuendorf KA. (2018) Content analysis and thematic analysis. En Brough P. Advanced Research Methods for Applied Psychology. New York: Routledge. p.211-23.
Nguyen, K. H., Sellars, M., Agar, M., Kurrle, S., Kelly, A., & Comans, T. (2017). An economic model of advance care planning in Australia: a cost-effective way to respect patient choice. BMC health services research, 17(1), 1-8. Obtenido de https://bmchealthservres.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12913-017-2748-4
Nicholas, L. H., Langa, K. M., Iwashyna, T. J., & Weir, D. R. (2011). Regional variation in the association between advance directives and end-of-life Medicare expenditures. Jama, 306(13), 1447-1453. DOI: 10.1001/jama.2011.1410
Páramo Bernal P (2013). La investigación en ciencias sociales: estrategias de investigación. Bogotá: Universidad piloto de Colombia.
Rietjens, J. A., Sudore, R. L., Connolly, M., van Delden, J. J., Drickamer, M. A., Droger, M., & European Association for Palliative Care. (2017). Definition and
recommendations for advance care planning: an international consensus supported by the European Association for Palliative Care. The Lancet Oncology, 18(9), e543-e551. DOI: 10.1016/S1470-2045(17)30582-X
Scholten, G., Bourguignon, S., Delanote, A., Vermeulen, B., Van Boxem, G., & Schoenmakers, B. (2018). Advance directive: does the GP know and address what the patient wants? Advance directive in primary care. BMC medical ethics, 19(1), 1-7. DOI: 10.1186/s12910-018-0305-2
Sophiea, H., & Davidab, S. (2018). Directing citizens to create advance directives. Swiss Medical Weekly, 148, w14628. DOI: 10.4414/smw.2018.14628
Sudore, R. L., Lum, H. D., You, J. J., Hanson, L. C., Meier, D. E., Pantilat, S. Z., & Heyland, D. K. (2017). Defining advance care planning for adults: a consensus definition from a multidisciplinary Delphi panel. Journal of pain and symptom management, 53(5), 821-832. DOI: 10.1016/j.jpainsymman.2016.12.331
Torres Morales S. (2015) El testamento vital: una genuina manifestación de la autonomía de la voluntad. Lumen, (11), 59-75. DOI: 10.33539/lumen.2015.n11.545
Tulsky, J. A., Beach, M. C., Butow, P. N., Hickman, S. E., Mack, J. W., Morrison, R. S., ... & Pollak, K. I. (2017). A research agenda for communication between health care professionals and patients living with serious illness. JAMA internal medicine, 177(9), 1361-1366. DOI: 10.1001/jamainternmed.2017.2005
Vaismoradi M., Jones J., Turunen H., Snelgrove S. (2016). Theme development in qualitative content analysis and thematic analysis. Journal of Nursing Education and Practice, (5), 100-110. DOI: 10.5430/jnep.v6n5p100
Varsi-Rospigliosi E. (2001). Derecho médico peruano. Lima: Universidad de Lima. Fondo de Desarrollo editorial.
Los autores conservan los derechos de autor.
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Attribution 4.0.
Los artículos publicados por la revista científica "Apuntes de Bioética" de la Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo, Chiclayo, Perú están sujetos a una licencia internacional Creative Commons Attribution CC BY 4.0.
BIBLIOTECA USAT